造影剂脑病

病例资料

患者男性，65岁，半年前在外院行前降支CTO开通失败，左缘支植入1枚支架。

治疗过程

此次入院后成功开通前降支CTO，植入2枚支架，前降支开口支架精确定位，操作持续近2小时，造影剂用量400ml。

术后病情变化

术后患者出现呕吐、意识淡漠、言语不利，无肢体运动障碍，无头痛，查体无定位体征。

手术当天下午行头颅CT检查，脑组织内可见点状造影剂显影。

3小时后再次行头颅CT检查，结果没有明显变化。

术后第2天09:30再次头部CT检查，脑组织内造影剂消失。

CT影像比较，术后当天CT影像显示颅内造影剂显影，术后第2天造影剂显影消失。

造影剂脑病发生的机制